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宝宝咳嗽不停反复肺炎,看看宝妈们忽略了什么?​

来源:亲亲育儿家    阅读: 2.43W 次
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宝宝咳嗽不停反复肺炎是怎么回事?宝宝咳嗽不停反复肺炎,宝妈要注意了,看看宝妈们忽略了什么?

四川一位4岁的小男孩,近一年多一直在咳嗽,不发烧也不流鼻涕,但就是莫名其妙的咳嗽,有时候咳得轻一点,有时候咳得重一点。

咳得重的时候,孩子还咳出血来。最严重的一次咯血,竟然从嘴里流出50毫升以上的血。

看着孩子这样遭罪,大人的心都要碎了。从开始轻微的担心“是不是感冒了?”、“是不是上火了?”,变成“是不是得了白血病?”,各种猜测,让一家人一直笼罩在阴云里。

2017年10月,一家人来到华西给孩子治病。

医生一开始让孩子做了X光检查。检查的结果,在孩子的肺部、气管,并没有看到什么异样啊?这是怎么回事呢?

医生又用支气管镜仔细查看孩子体内的情况。可还是没有发现问题,医生也特别纳闷。不应该啊。

亏得这位医生特别负责,估计是支气管镜没有检查到病灶,就反复做了几次支气管镜检查。

终于,在孩子的右肺支气管远端,赫然发现一根4-5厘米的狗尾巴草。。。

宝宝咳嗽不停反复肺炎,看看宝妈们忽略了什么?​

家长这才想起,一年多年前,孩子是在玩耍的时候,把狗尾巴草塞进过鼻孔。当时大人也没太注意,也没及时阻止。

后来玩了一阵后,发现狗尾巴草不见了,大人才有点慌了,担心孩子把草呛进去了。带到当地医院检查,却没有发现异常。

实际上,进行X光检查,只能看到肺炎、肺气肿等症状的肺部情况。狗尾巴草有透光性,X光照不出来,所以之前一直没被发现。

随着时间的增长,狗尾巴草在支气管里的位置就越来越深,更不容易咳嗽出来。就连这次,也是细心的医生做了好几次支气管镜检查,才被发现。

孩子一年多的咳嗽咯血,竟然输给了狗尾巴草这个小东西。

浙江一位妈妈,因为忙于工作,34岁才怀上宝宝,过程也是蛮艰辛的。

对于这个好不容易盼来的孩子,一生下来,两家人都把他当成宝贝,爷爷奶奶和外公外婆轮番照顾。妈妈也特别上心,各种育儿书都买来看过,常常嘱咐老人要科学喂养,所以宝宝养得不错,胃口也很好。

但从10个月开始,从来没生过啥病的宝宝,突然开始咳嗽,没有其他症状,就是一直咳。

大人带宝宝看过好几次乡镇中医和西医,每次吃了药好个一段时间,可过不了多久又开始咳嗽。

除了咳嗽,宝宝在得了两次肺炎,每次全家人都忙得人仰马翻的,但病床上的宝宝更是可怜。

说起这个,妈妈眼圈都红了:“每次看他难受的样子,我真心想替他去生病。”

这一整年,宝宝几乎都在和病魔抗争,别说长多少身体了,遭过的罪都不计其数。

后来,妈妈受不了了,带孩子来了市医院。

经过胸部X线检查后,医生发现,宝宝的支气管里有东西堵在里面,影响了孩子的正常呼吸,导致了咳嗽、肺炎。

医生给小虎做了手术,最终取出了一粒1/4花生大小的碎花生。

原来,宝宝10个月大的时候,家里人做绿豆糕吃,宝宝凑上去吃过一点,糕上面有花生,可能就是那个时候呛进气管里去了。

住了一个星期院,宝宝终于康复了。

每年都有不少宝宝把小物件呛到气管里。

成都有位1岁的女宝,不知为什么总会连续咳嗽,把嗓子都咳哑了。到医院拍片的时候,左肺竟然“不见了”!

原来,有半粒花生被呛到左侧主支气管,堵住了空气的进出,左肺已经出现感染,产生大量脓液,形成了“白肺”。

宝宝咳嗽不停反复肺炎,看看宝妈们忽略了什么?​ 第2张

福建一位5岁的小女孩,从3岁开始就一直咳嗽,反复得肺炎,总是不能根治。直到医生从孩子右下肺取出一粒指甲盖大小的瓜子。

广西有位1岁大的女宝,春节时呛了一颗红瓜子到气管里,第二天就开始发热、咳嗽。当地卫生所误诊为支气管肺炎,治疗了半个月还没好。后来送到大医院做了手术才把瓜子取出来。

湖北一位4个月大的宝宝,喝奶的时候被呛到,奶水进入了肺部,患上吸入性肺炎住院了。

广州一位9个月大的宝宝,把衣服上配搭的塑料珠,呛到里支气管里,接下来3个月反反复复得肺炎,

此外,宝宝们呛入气管的还有笔盖、树枝、玉米粒、花生、水果渣、葡萄、果冻……

大一点的气道异物,常常会导致剧烈的呛咳,严重的,可能会缺氧、脸发黑,几分钟就会窒息死亡。我国每年因吞咽异物或气管异物阻塞而死亡的儿童就有近3000名。

就算异物比较小,但堵住肺部一长,就会出现反复肺部感染,出现脓痰。如果异物不及时取出,气管内的肉芽组织会包裹异物,之后就有可能完全堵住气管,届时会导致肺部功能丧失,严重的话会危及生命。

根据湖南省儿童医院近10年的数据显示,卡在孩子气管里的异物中,花生米高居首位,占40%以上,排在第二的是瓜子,第三是豆类。

从年龄分布上来看,年龄最小的只有1个月(卡玉米糖),最大的12岁。集中发生在3岁以下儿童约占70%,其中男孩占2/3。

这是因为3岁以下的孩子,一是吞咽功能不好,喉头保护性反射功能不良,达不到自我保护;二是牙还没有长好,咀嚼功能差,留下的食物残渣大。

三是这个年龄阶段的孩子又容易受外界的因素影响,特别是男宝们。大人逗呀,走路摔一跤呀,或者别的原因,嘴里如果嚼着花生米或者瓜子等,很容易一下子就呛到气管里。

异物卡入婴幼儿的气管、支气管后,自行咳出的几率比较小,大部分需要通过气管镜手术取出,甚至有1%的病人要进行开胸手术,手术的风险很大。

其实,宝宝们的呼吸道异物,很多时候都可以避免的,大人的看护非常重要。

1、对3岁以下的小孩来说,一切能够拿在手上、放进嘴里的东西都有潜在的风险,最好不要给低龄孩子吃花生等,也别把坚果、硬币、纽扣、徽章、玩具小零件等细小物件摆在孩子触手可及之处。

2、 不能让孩子养成拿着东西就往嘴里塞的习惯。2周岁内的儿童最好不要食用果冻、坚果类食物。

3、孩子吃饭时,要其保持正确的体位,并养成认真吃饭的习惯。切不可把吃饭当作游戏,或边玩边吃。大人也不要一边追一边喂,免得呛到食物。

4、 大人千万不要在孩子吃东西时,逗乐孩子或者责骂孩子,也不要在孩子哭闹时,给孩子强行喂食。另外,捏住孩子的鼻子喂药等行为也易造成药片或水被误吸入气管。

5、 当家长发现孩子可能卡进异物时,要镇定,不要马上去干扰孩子,因为当小儿进食时,哭笑打闹或者惊恐深呼吸时,都极易将异物吸入气管。

6、 如果发现孩子孩子没有上呼吸道感染,而突然出现剧烈咳嗽、口唇发干、声音嘶哑、呼吸困难等症状时,就要注意小孩是否误食异物了。

如果在发现孩子卡入异物时,有些应急处理方式是错误的:一是家长企图用手将异物抠出来;二是猛烈拍背,这将可能导致异物掉落的部位更深;三是让孩子剧烈地咳嗽,剧烈咳嗽可能导致孩子将异物卡在声门。

最靠谱的办法是:及时带孩子到有条件的医院就医。如果情况紧急,家长要使用海姆立克急救法。

一岁以下宝宝将异物呛到呼吸道的话:

一、背部拍击

1. 让你的宝宝背朝上,用前臂平托住他。以大腿作为支撑,并且保持倾斜,以便于让宝宝的头低于他(她)的身体。

2. 用你的手掌根部在宝宝背部的肩胛骨之间用力拍五下。每次间隔时间1秒左右。这种打击导致气道振动,利用振动和气道里的压力,推出阻隔物。

3. 如果你能看到这个阻塞物,试着移动它。但是千万不要盲目地将手指伸进他的喉咙,因为这样有可能让异物更加深入。

二、胸部冲击

在实行3~5次背部拍击后,异物还没有掉出来,孩子还是不能顺利呼吸的话,尝试胸部冲击。

1.让孩子平躺仰面朝上并托住头部,躺在坚硬的地面或床板上。给孩子的胸部进行5次胸部冲击。

2. 利用两指,在胸骨以下,在孩子乳头连线的稍下方,差不多一根手指的宽度,按下并快速提起,力道刚中带柔。

这个动作导致胸部出现快速推力,就像人工咳嗽一样,让空气从孩子的肺部,被往外挤压,从而有效推出阻隔物。

4. 如果孩子仍然没有呼吸,上提舌头和下颌,看看能不能看到阻隔物。如果能看到阻隔物比较出来,用手指抠出。

5. 如果孩子还不能自己呼吸,就要做心肺复苏术。

如果连续做了5次背部拍击和胸部冲击之后还是没有把阻塞物清除,拨打急救电话120救护车。同时,继续保持背部拍击和胸部冲击,直到救援到达。

如果阻塞物清除了,但孩子呼吸虚弱,最好带孩子去医院再复查一下。有可能阻塞物还有残留在食道里,以免你的宝宝被再次伤害。也要检查一下其他脏器是否受损。

一岁以上宝宝将异物呛到呼吸道的话:

1. 对于大一些的幼儿,可以将宝宝的脸朝下,放在你的大腿上,让头脸低于躯干。

2. 用你的手掌根部在宝宝背部的肩胛骨之间用力拍五下。每次间隔时间1秒左右。这种打击导致气道振动,利用振动和气道里的压力,推出阻隔物。

3. 如果你能看到这个阻塞物,试着移动它。但是千万不要盲目地将手指伸进他的喉咙,因为这样有可能让异物更加深入。

如果孩子比较大,可以用海姆立克急救法中救成年人的方法:

站在跪在孩子背后,用双臂抱住孩子的腰,一手握拳,拳眼对着肚脐稍上方,用另一只手抓住握起的拳头,快速向内向上冲击孩子的腹部。

重复冲击直到异物冲出且孩子能呼吸、咳嗽或讲话为止。

当然,这些知识都是不时之需。最好宝宝一直用不上!

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