小儿支气管炎系指支气管发生炎症，小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。
毛细支气管炎
小儿支气管炎系指支气管发生炎症，小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。
支气管炎在小儿时期很常见，大多继发于上呼吸道感染之后。在发病开始时，先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕，以后逐渐出现断续的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初为粘痰，很快变成脓痰，经过5—10天后，痰液变稀，咳嗽逐渐消失。发病时可无热或发热38。5℃左右，热度通常经过2-4天退去。
症状与体征
（一）发病年龄多见于1岁以下的宝宝，尤其以6个月以下婴儿多见。
（二）一年四季均可发病，但以冬春季较多见。
（三）起病较急，有感冒前期症状
如咳嗽、喷嚏，1～2天后咳嗽加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃，病程1～2 周。
（四）血白细胞多正常或轻度增加。
血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。
小儿支气管炎的病因
1、过敏因素：小儿支气管炎患者往往有过敏史。
2、气候：寒冷常为小儿支气管炎发作的重要原因和诱因,儿童支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。
3、环境因素：如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,常为儿童支气管炎的诱发因素之一。
4、感染因素：感染是儿童支气管炎发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。
5、植物神经功能失调：当呼吸道副交感神经反应增高时,对正常人不起作用的微弱刺激,可引起支气管收缩痉挛,分泌物增多,而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状。
6、物理和化学反应：吸入粉尘、刺激性气体，过冷空气或二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气等烟雾可刺激气管-支气管黏膜而发病。
生活中有很多宝宝起初并没有小儿支气管炎，由于身体抵抗力差，经常生病，家长没有及时的给予治疗，导致疾病引发小儿支气管炎，临床表现感冒、鼻窦炎、胃食道反流、呼吸道异物等都会等导致小儿支气管炎的出现。
1、反复感冒见于体弱的宝宝，常会因其他小朋友或家人感冒咳嗽而相互感染，使刚咳嗽好的宝宝又被其他小朋友传染。爸妈误以为孩子咳嗽一直未治愈。
2、鼻窦炎是由于脓涕倒流入咽喉刺激引起咳嗽，晚间入睡后咳嗽较严重，这种咳嗽要等到鼻窦炎治愈才会好。
3、胃食道反流是由于酸性反流物逆流至咽喉及气管引起久咳。多见于小宝宝，有干咳、咽不适及胸口烧灼感。
4、呼吸道异物常见于宝宝玩耍时不小心将异物留在鼻腔内或如绿豆大小异物吸入气管内引起呼吸道部分阻塞，也是慢性咳嗽的原因之一。
温馨提示：宝宝患病时有不同程度的发热，水分蒸发较大，缺水后痰稠也不易咳出，应注意给患儿多喂水。添加辅食的宝宝饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
治疗原则对症治疗
1、止咳：咳嗽有痰时，使用止咳化痰药物。如果患儿咳嗽频繁妨碍休息时，可服用镇咳药，但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。
2、化痰：可用超声雾化吸入使痰液稀释，同时要注意拍背排痰或人工吸痰。
3、平喘：患儿有喘息时可服用止喘药如氨茶碱、博利康尼或激素等治疗。
4、退热：患儿体温超过38、5℃以上时给予退热处置。
家庭护理要点
一、 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。
二、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
三、 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。
对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，避免过饱影响呼吸；给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食；喂食要耐心，以防呛咳引起窒息四、 翻身拍背，保持呼吸道的通畅：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。
五、 退热：小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。六、 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。
愈后注意事项加强体格锻炼，改善小儿呼吸功能对于易患呼吸道感染的患儿，在寒冷季节外出时，要注意保暖，避免着凉定期健康检查，按时预防接种
