宝宝乏力，不爱活动、食欲低下、记忆力下降......都有可能暗示着宝宝已经缺铁了，宝妈们要及时给宝宝补铁啦！那么该怎样预防儿童缺铁呢？
儿童缺铁性贫血是常见的营养缺乏性疾病和全球性健康问题, 而铁缺乏是比缺铁性贫血更早的时期，若没有及时纠正则继续发展为缺铁性贫血。从医学角度看，铁缺乏对宝宝的智力和体能发育都会造成不可逆的伤害，父母应引起足够的重视！
贫血的发展过程和危害
铁缺乏的发生发展会经历一个过程：铁减少期，进而红细胞生成缺铁期，最终缺铁性贫血期。
由于前两个阶段没有典型的贫血症状且血红蛋白指标未出现异常，因此又被称为隐性贫血期，但此时已经对宝宝的生长发育造成影响，如果没有及时纠正最终会导致贫血。
隐形缺铁期会影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能。婴幼儿严重缺铁会影响认知、学习能力和行为发育, 甚至不能被补铁所逆转。因此预防、早期诊断、及时治疗对宝宝尤为重要。
发生缺铁或贫血的原因
儿童缺铁的高危人群主要是6-24个月的婴幼儿和青春期的青少年，主要原因为：
先天储铁不足：如母亲孕期严重缺铁；宝宝早产、多胎、胎儿失血的情况。
铁摄入不足：比如长期单纯母乳喂没有及时添加富含铁的辅食；或者辅食添加不科学，缺乏富含铁的辅食，如很多地区习惯性的给宝宝单纯添加米汤、面条汤等食物。
铁吸收不好：一般胃肠疾病，或者饮食结构不合理，饮食中缺乏促进铁吸收的食物，比如缺乏维生素C。
铁的需求增加：婴儿和青春期儿童生长发育旺盛，对铁的需求量大，如没有及时添加富铁的食物就容易发生缺铁甚至贫血。
维生素A缺乏：铁是重要的造血原料，机体中的储存铁要靠运铁蛋白转运到骨髓中开始造血工作，维生素A会直接参与运铁蛋白的合成，当宝宝维生素A摄入不足时，运铁蛋白合成受限，储存铁释放入血障碍，引起骨髓缺铁，使造血能力下降，贫血患病风险增加。
铁丢失：慢性失血的疾病，或者青春期女孩月经过多。
加强营养, 摄入富铁食物。从妊娠第3个月开始, 按元素铁60mg/天口服补铁, 必要时可延续至产后; 同时补充小剂量叶酸( 400g/ d) 及其他维生素和矿物质。
早产和低出生体重儿
提倡母乳喂养，母乳中的铁宝宝吸收率最高。从出生后4周开始补铁，母乳喂养的宝宝补充元素铁2mg/(kg·d) 元素铁, 配方奶粉喂养的宝宝补充元素铁1mg/(kg·d)直至矫正年龄1岁。
足月儿
母乳喂养4-6个月，母乳铁生物利用度高，吸收最佳，是最适合宝宝的！但是当然如果母亲本身严重贫血，那势必也会影响母乳铁含量和宝宝健康，所以首先母乳妈妈要注意营养，肉蛋要均衡，保证铁摄入，也可以适当补铁。同时，母乳铁含量在4个月后骤减，因此要及时给宝宝添加富含铁的辅食，首选含铁米粉。
米粉怎么选
根据我国的辅食营养素添加标准，国内正规渠道市售的米粉一般100g干粉含铁7-8mg；海淘代购的一些国外米粉含铁能达到100g干粉20mg左右，高铁米粉适合辅食添加早期、持续母乳喂养或者确定有铁缺乏或边缘性铁缺乏的宝宝；奶粉宝宝，或当宝宝饮食丰富，可以添加蛋黄、肉泥、肝泥、芝麻酱、干果碎等其它含铁丰富的食物时，就不再需要高铁米粉了，以免增加胃肠负担。
幼儿
注意食物的均衡和营养, 纠正厌食和偏食等不良习惯; 鼓励进食富含维生素C的蔬菜和水果, 促进肠道铁吸收。
注意筛查
一般在预防接种体检的时候，儿保医生会建议宝宝进行筛查，多数采用微量元素铁与血红蛋白结合参考的方式，一般早产儿和低出生体重儿建议在生后3~ 6个月提早进行筛查评估, 其他儿童可在6~12个月时进行。缺铁高危的幼儿建议每年检查一次，青春期儿童特别是女童建议定期检测。
如何筛查
微量元素铁结合血红蛋白进行评估。有的宝宝早期先出现微量元素铁减少，而血红蛋白正常，这时提示家长要增加宝宝的含铁辅食，及时纠正；如果血红蛋白数值低于110g/L提示已经发生了贫血。如早期轻微贫血，红细胞减少不明显，但血红蛋白是下降的；贫血较重的，红细胞、血红蛋白均有下降，但血红蛋白下降的程度较红细胞更为明显，所以在看化验单时，一定要注意这两项的数值。一旦发生贫血，要在医生指导下补充铁剂。
结语
提倡母乳喂养，及时添加富含铁的辅食，首先强化铁的米粉，逐步增加红肉类食物、蛋黄，富含铁的食物还包括肝脏、芝麻酱、干果等；合理补充维生素AD；定期体检，如果已经发生缺铁性贫血就不能单纯靠食补来弥补了，以免耽误病情，要在医生的指导下按疗程补充铁剂，一般补充1个月复查，复查恢复再补充1个月增加体内铁储备即可。但补铁恢复之后，仍要注意宝宝的饮食均衡和辅食的规律增加。
