细心的家长也许发现，自己孩子的治疗用药中许多都是用成人药品替代，原因是缺乏儿童专用药物严重的品种、剂型。 儿童就诊，国内国外有着截然不同的处理差别，也存在着共同的专用药匮乏的尴尬。这其中，关乎父母对医生的信任，关乎医生用药的无奈，关乎药品研发的困境等等，不一而论，但都值得我们深思
一位医生对国内儿科用药现状的思考
“我的一个前辈退休后，每年会到加拿大蒙特利尔与他女儿及四岁的外孙朵朵团聚一段时间。看到他在微信里写的一段话，摘录如下：
女儿说：“这边小孩看病需要各种等待，等半天可能处方就是叫你多喝水，然后打发回家，半颗药都不开……但是看到多多现在这么健康和结实，我很支持这种激发自身抗体的自然康复医疗方法。”但中国很多家长恐怕会跟医生发火：药都不开还叫医生？！却不想自己是否是吃错了药。 这段话让我想起以前的一篇文章，也提到了国外儿童看病的经历。一个在美国波士顿生活的国人，儿子到了冬天几乎每一两个月都会有一次感冒，偶尔也会带去看医生，但是结果都一样：普通感冒或流感，不用验血验尿也不用吃药打针，多喝水，短则两三天，长则五六天，自然会好。如今他的儿子两岁多，除了例行的常规体检，看医生的次数大约只有七八次，还没有因病打过针或吊水。 如出一辙，如此的相似。 但是，视线转回中国，当你心急如焚的带着孩子去找医生，医生告诉你同样的话，我想，只会有极少数家属放心的回去，更多的家属则会质疑，这医生会不会看病啊，发烧三天了，连药也不开，盐水也不打，化验也不验！因为在他们的理解里，药都没开，就是等于没有看病。 为了回应这种质疑，中国医院里的儿科总是人满为患，生病的孩子一次又一次的吃药、输液。我以为，孩子的住院，对于医生来说，除了那些病人心中理解的“利益”问题，更重要的是规避责任的问题。发烧、黄疸、腹泻等等常见的疾病，虽然出现并发症的概率小之又小，但只需要一例，医院和医生就能成为被告，甚至被迫丢掉饭碗。 这种无奈规避的方式，除去体制之外的因素，不得不说在某种程度上，家属从未停止的质疑或多或少的促进了这种不当行为。 我的这位前辈不是医生，他的家人也没有从事医疗行业的人。我想，他们在选择信任医生之后，虽然也许不能够完全理解，但产生的良好结果，会让他们变得安心踏实。我是一个医生，由于职业的原因，经常会在需要的时候得到一些专业儿科医生朋友的建议。所以，对他们给我提出的建议，我都能理解，也能够对他们保持足够的信任。事实证明，这种专业的信任给我带来的是巨大的裨益——儿子的健康。”
“一个朋友向我求助：医院开的儿童药，医嘱要减半使用，可药品是胶囊类制剂，不知如何使用？
朋友不是医生，有此问似乎很正常。事实上，关于儿童用药的问题，许多的医生也是头痛至极。 细心的家长也许发现，自己孩子的治疗用药中许多都是用成人药品替代，原因是缺乏儿童专用药物严重的品种、剂型。然而，孩子和大人的身体，除了体重不同，身体发育、吸收和代谢状况都有不同，简单地按成人用药量的“缩小版”给孩子用药并不科学。 即使一些药有儿童专用药，但是在剂量方面也并不是很合理，没有专门的小包装，因此使得医生“也只能靠用药经验来开药”。现在不光缺药，还缺儿童使用说明书。“说明书上大多写‘儿童酌情减量或者减半’，但几个月婴儿跟十几岁孩子差别很大，怎么减半？很多儿科医生开药心都是慌的，不知道有没有副作用。‘酌情’意味着没有经过儿童临床研究，给儿童使用很不安全，药品过敏发生几率很大。”
“酌情减量”带来的不仅仅是医生的困惑，也给家长带来了许多的麻烦。很多家长都有这样的经历，去医院给孩子开药，常常出现“半片”或者“四分之一片”，但从药房拿到的药却是成片的，服用时只能用手掰。但一片直径不到1厘米的药，如何能精确的分成两份甚至四份？ 我作为一个家长，对于孩子常吃的药，名字都烂熟于心了。但每次都不得不询问每次吃药时的剂量，也不得不做着研磨分药的无奈之举，只是为了儿子那稚嫩的生命一天天的健康成长。记得一句话：每个孩子都是上帝牵着手来到这个世界上的。以此自勉，一切为了孩子的健康！”
为什么会存在过度治疗和错误治疗？
原因在于，西医很多药物的机理是在于消除症状。曾有西医的博士在公众媒体上发表了一个结论“西医无法治愈感冒”。也就是说，西药对于小儿常见的感冒咳嗽腹泻等情况，能做到的，可能大多只是让孩子舒服一点。但长远来看，这些消除症状的代价是会让孩子失去自愈的机会，导致反复生病。
