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孩子上吐下泻,本以为是肠胃问题,没想到竟是阑尾炎

来源:亲亲育儿家    阅读: 2.56W 次
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得阑尾炎并不是件“小事”,尤其是对孩子来说,如果处理不及时,可能会危及生命。这不,下面这个小男孩的经历就为我们敲响了警钟!!!

案件回放:读四年级的小宇才10岁,有天放学回家后,小宇告诉妈妈自己肚子有点痛。妈妈以为孩子是吃了冰糕着凉,便没放在心上。两天后,小宇还是觉得肚子时好时坏的,妈妈考虑到孩子学校还有考试,自己上班也不想请假,于是决定周末再带孩子去医院检查。

没想到考试考到一半,小宇肚子疼得厉害,头上直冒汗,班主任发现后赶紧将孩子送往医院。经诊断,小宇得的是阑尾炎。由于发现较晚,小宇体内的阑尾发生穿孔,引发了腹膜炎和阑尾脓肿。医生说,再晚送一些,就有可能引发败血症,有生命危险。


孩子上吐下泻,本以为是肠胃问题,没想到竟是阑尾炎

为何儿童阑尾炎竟如此凶险?一旦发生又该如何应对?《医知袋鼠》本期为您解答。

小儿阑尾炎为何如此凶险?

1、症状不明显,容易误诊

正常成人阑尾炎发作时,会出现肚子剧痛的表现,很早便能得到医生的救治,恢复起来也相对较快。


孩子上吐下泻,本以为是肠胃问题,没想到竟是阑尾炎 第2张

但孩子却与成人不同。宝宝患阑尾炎之后,体温可很快上升到38℃以上,但缺乏典型的转移性右下腹部疼痛的表现,而是以急性腹痛伴胃肠道反应比较突出,有时以频繁呕吐为主要症状,有时则以腹泻为主要症状,因此极易造成误诊,延误了病情。

2、易发生穿孔,合并腹膜炎

年龄越小的儿童,大网膜发育越不健全,肠壁越薄,抵抗力就越差,因此,越容易发生穿孔,合并腹膜炎的风险就越大。而且年龄较小的孩子,他们不会表达,只会哭闹,因此儿童阑尾炎只能靠医生凭经验以及进一步检查来诊断,等到发现时,病情已经比较严重了。

家长如何判断小儿是否患阑尾炎?

据相关专家介绍,约有30%的阑尾炎患儿,除了有发热以及胃肠道反射性呕吐的症状,按压他的右下腹部,孩子会有明显的疼痛感或者反跳痛,这些都是阑尾炎的红色报警信号。


孩子上吐下泻,本以为是肠胃问题,没想到竟是阑尾炎 第3张

但阑尾炎非常的“狡猾”,早期疼痛部位不在右下腹,也不在阑尾的位置,一开始可能在肚脐,然后慢慢向右下腹移动,通常要经过24小时左右才会有明显的症状。

因此,想要确诊阑尾炎,除了要反复观察和查体之外,还得再进一步给孩子做血常规检查。如果检查发现白细胞升高,C反应蛋白升高,就说明是阑尾炎。

手术是治疗小儿阑尾炎的最佳方法

阑尾炎一旦确诊,如果孩子没有其他严重疾病,应尽早进行手术治疗。


孩子上吐下泻,本以为是肠胃问题,没想到竟是阑尾炎 第4张

这是因为婴幼儿阑尾壁较薄、腹腔局限感染的能力差,同时这些患儿阑尾常常有扭曲、管腔狭窄、阑尾过长、粪石嵌顿等原因存在,往往在阑尾炎发作十几甚至几小时内,就由单纯性阑尾炎转变为化脓性阑尾炎,随即发生坏疽,导致阑尾穿孔。

加上婴幼儿抵抗力太弱,受腹腔的炎症和脓液刺激,很快就会形成严重的肠粘连而导致粘连性肠梗阻,有的甚至引起感染性休克而危及患儿生命。

袋鼠麻麻有话说:孩子呕吐、拉肚子、发烧并不一定都是肠胃炎,还有可能是小儿阑尾炎,尤其是出现肚子疼时,一定要警惕!家长要学会鉴别,以免延误了最佳治疗时机。袋鼠麻麻再次提醒:虽然这种文章让人看着心生忐忑,但只有平时多学习这些基本常识,才能防患于未然啊~


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