很多时候，孩子发烧、嗓子疼，父母就认为孩子感冒了，自己吃点药，但症状一直不见好。其实，出现类似感冒症状的疾病有很多种，我们统称为急性上呼吸道感染。多数上呼吸道感染都是由病毒引起的，疱疹性咽峡炎，就是其中常见的一种。
典型表现高烧咽痛，少见流鼻涕打喷嚏
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的，其中最常见的是柯萨奇病毒，这种病毒传染性很强，1~7岁的儿童最容易感染并出现症状，孩子生病经常是一波一波的。
孩子接触病毒后，潜伏期一般2~4天，然后突然发热，体温可以是中等到高热，有的可以达到40℃以上，患病的孩子咽痛突出，还有一些孩子会同时伴有腹痛、头痛及肌肉疼痛等，一些年龄较小的婴儿不会说，常出现烦躁哭闹、流口水、呕吐等表现。咽痛通常比较剧烈，孩子会因此食量减少或者拒绝进食，甚至吞咽口水也会受到影响。
和一般的感冒不同的是，疱疹性咽峡炎较少出现流鼻涕、打喷嚏等鼻部感染的症状，部分患病的孩子因为咽部不适会出现咳嗽，但是一般很少出现剧烈咳嗽伴有咳痰的情况。
疱疹直径一般在5mm以下，数量5个左右
如果你的孩子出现了突发高烧并且以咽痛为主要伴随表现，可以看看孩子的咽喉部，是否出现了疱疹。疱疹性咽峡炎的疱疹有什么特点呢?
一般在起病两日内，口腔黏膜出现少数小的灰白色疱疹(直径约1~2mm)，周围有一圈红晕，疱疹的位置一般在扁桃体前部，也可以出现在软腭或者悬雍垂(也就是小舌头)上，有的孩子在咽喉部的舌头上也可以见到类似的小疱。之后红晕逐渐扩大，不久后疱疹破溃变为黄色的浅溃疡，直径一般在5mm以下，数量不等，但一般在5个左右，这就是典型的疱疹性咽峡炎。
但是引起发热和口腔疱疹的疾病多种多样，比如疱疹性口炎甚至手足口病都可以出现类似的表现，父母没有经过专业训练很难自己判断，因此如果发现孩子发热、口腔内出现疱疹，尽快带着孩子来医院就诊。医生会根据疱疹的特点和其他的伴随表现，给予相应的处理，从而明确诊断，指导进行治疗和护理。
4~6天后会自愈，合并细菌感染要用抗生素
一般来说，疱疹性咽峡炎在病程4~6天后会自然好转，并发症少见，口腔局部护理就可以减轻症状，缓解疼痛。口腔的护理包括一些抗病毒药物的喷剂，比如利巴韦林，或者清咽的含片等等。病毒感染不需要应用抗生素治疗，但有时会合并细菌感染，需要服用抗生素治疗。
虽然疱疹性咽峡炎是病毒感染，但因为人体口腔内存在多种多样的定植菌，疱疹破溃后的溃疡会给细菌可趁之机，有一些孩子会因此发展为细菌感染，也就是我们通常说的有炎症，这时医生会给予一些抗生素治疗。
有无合并细菌感染需要通过血常规的化验结果来判断，因此，如果医生让你的孩子化验一下血常规，这是很有必要的检查，对于治疗可以做出关键的提示。这里要提醒家长们的是，千万不要未经医生指导就滥用抗生素，因为如果没有细菌感染，一般病毒感染会造成白细胞降低，再应用一些抗生素可能会使原来就偏低的白细胞进一步下降，没有起到治疗的作用，反而使孩子的抵抗力下降，容易合并其他病毒或细菌感染，得不偿失。
帮孩子早晚清洁口腔
应该每天给孩子用淡盐水漱口，早晚各一次，帮助清洁口腔和预防继发感染。
孩子胃口不好，不要强迫孩子吃东西，可以吃一些容易吞咽的粥或者烂面条之类的半流食，注意温度不要太烫，否则会加重疼痛。
如果孩子愿意，可以吃一些新鲜蔬菜和水果，补充维生素B和维生素C，有助于溃疡的愈合，还有让孩子多饮白开水，对于缓解咽痛也有一定的帮助。
像预防感冒一样预防疱疹性咽峡炎
在流行季节，我们应该怎样预防疱疹性咽峡炎呢?首先我们要了解病毒的传播方式，柯萨奇病毒等肠道病毒具有很强的传染性，在患者的唾液、呼吸道分泌物及粪便中都含有大量的病毒，因此我们需要做的就是不要让孩子接触传染源，远离孩子集中的地方，多喝水。也提示已经患病的孩子，及时向学校请假，不要和其他孩子密切接触。
在空气质量好的情况下，注意开窗通风，帮助室内空气流通，也可以起到预防的作用。当然，平时注意孩子的膳食营养均衡，天气好的时候适当增加户外运动，对孩子增强抵抗力都是有帮助的。
Tips：疱疹性咽峡炎和手足口病是一回事儿吗?
不是一回事，也不会演变成手足口病。疱疹性咽峡炎和手足口病都是同一类肠道病毒的不同种病毒造成的，其症状的最大区别在于手足口病的疱疹会分布在手、脚、臀部、口腔黏膜，而疱疹性咽峡炎通常只在咽颊部位，也就是上颚、咽后壁、扁桃体附近的口腔黏膜处。
