典型的肺炎双球菌肺炎起病急骤，先有寒战，继而高热，体温可达39-410C;早期有干咳，不久有少量粘液痰.脓性粘痰或典型的铁锈色痰，咯血少见、一般病程7-14天左右，体温下降后情况很快改善、发病期嗜中性白细胞增加，痰涂片可查到革兰氏阳性双球菌、早期治疗病程可缩短，症状也较轻。年老体弱、营养不良等抵抗力减退者，由于抵抗力差而细菌毒力较强，可并发败血症，也可并发细菌性脑膜炎、心包炎、脓胸、中毒性肺炎(休克型肺炎)、不仅是肺炎双球菌可引起，其他可产生毒素的细菌，如金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌等的严重感染都可发生。
