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【新生儿消化道出血怎么办】新生儿消化道出血如何治疗

来源:亲亲育儿家    阅读: 2.34W 次
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血管收缩剂药物

1、加压素(血管加压素)及其衍生物:

能收缩内脏小动脉和毛细血管前括约肌使内脏血流量减少,从而降低门脉系统压力及曲张静脉压力;用于门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血。成人常用量0.2U/min,静脉滴注,无效时加至0.4~0.6U/min,剂量超过0.8U/min时,疗效不再增加而不良反应随之递增。一般不必用首次冲击量,止血后以0.1U/min维持12h后停药。不良反应为:血压升高、心绞痛、心律失常、腹痛、呕吐、便意频繁,甚至并发肠缺血坏死,加重肝肾功能损害等。为减少不良反应,可与硝酸甘油合用。

2、生长抑素及其衍生物:

具有抑致胃酸和胃蛋白酶分泌、减少门脉主干血流量、保护胃黏膜细胞作用,对于上消化道出血,尤其是食管静脉曲张破裂出血是一种有效、安全的药物。常用有2种,生长抑素(施他宁)5µg/kg+生理盐水5ml,静脉慢推3~5min,立即以5µg/(kg·h)的速度连续静脉滴注(成人3000µg+5%葡萄糖500ml静脉滴注维持12h),止血后应继续治疗24~48h,以防再出血;成人奥曲肽,0.1mg/次,静脉或皮下注射,3次/d,或0.1mg首次静推,然后0.3mg静滴,25µg/h,维持12h。儿童按体重计药量。不良反应:轻微,偶有心悸、头晕、恶心、大便次数增多等,减慢推注速度或停止推注后症状消失。

【新生儿消化道出血怎么办】新生儿消化道出血如何治疗

血管扩张剂

1、硝酸甘油:

通常与垂体后叶素联合应用,能扩张动脉、静脉,降低了心脏前后负荷,使门脉血流量减少,门脉压力下降。

2、酚妥拉明:

为α肾上腺素受体阻滞药,可直接作用于肝脏门脉血管系的α1受体,使门脉血管扩张,门脉压力下降。

【新生儿消化道出血怎么办】新生儿消化道出血如何治疗 第2张

相关诊疗知识

就诊科室:消化内科 胃肠外科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(500 —— 1000元)

治 愈 率:外科手术治愈率约为60%

治疗周期:1-2个月

治疗方法:药物治疗

【新生儿消化道出血怎么办】新生儿消化道出血如何治疗 第3张

治疗注意事项

1、面对消化道假性出血,因为吃到了分娩时产道的血液或吸允了皲裂的乳头而引发消化道出血,这种情况下,是不需要进行处理的,家长朋友们也不用担心,过一段时间,自己就会好。

2、面对真性的消化道出血,可以从这些方面进行治疗:首先禁食;妈妈们在发现这些情况的时候应停止喂奶,有利于保持宝宝呼吸道的通畅。带宝宝做一些检查;急查宝宝的血常规,肝功能,血型以及其他的功能,并备好对应的血型。建立静脉通道,要注意一定要通畅。置鼻饲管,在抽出的液体发现血,应该用冰冷的生理盐水给宝宝洗胃,直到洗出夜变清才能结束。最后,可以给宝宝输血,注意使用量。

【新生儿消化道出血怎么办】新生儿消化道出血如何治疗 第4张

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