很多宝宝耳朵旁边都有一个小小的洞，老人家都叫它“聪明洞”，听这个词感觉好像还不错，可是它的真名叫耳前瘘管，妈妈不要太大意。
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萌萌哒的三小只，也一点点在我们的眼皮子底下成长为帅气的小鲜肉。
最近看王俊凯的照片时，忽然发现了一个秘密！
眼睛看花了没？现在揭晓答案。
在王俊凯的耳朵前方，有一个小孔。
其实仔细观察就会发现，周围不少孩子的耳朵前方都有这样一个小孔。老一辈对这个孔的称呼多种多样：聪明孔，粮仓，福相……
这到底是个什么孔？医学上还真的有讲究。
传说中的“聪明孔”，到底是怎么形成的？
其实这个孔的学名叫先天性耳前瘘管。
名字带有“先天性”仨字，那说明出生时，这个孔就已经存在了。
它是怎么形成的呢？
在孕初期几个月的时候，宝宝长得很像小海马，在头的两侧可以看到有类似鱼鳃样的结构，我们称之为鳃裂。随着宝宝的不断发育，鳃裂会逐渐融合并消失。但是因为某些原因，第一和第二鳃裂最后无法胜利会师，这样就形成了耳前瘘管。
如果孩子有耳前瘘管，那家长可能会发现瘘管口时不时会流出一些白白的东西。这是瘘管内壁的分泌物。
耳前瘘管和外耳道类似，内壁皮肤上都有分泌腺，会分泌油脂，外耳道皮肤所分泌的油脂就是耵聍，也就是俗称的耳垢，而瘘管内壁分泌的油脂会和脱落的上皮细胞混在一起，当积攒到一定量时，就会从小孔中流出来。
耳前瘘管对孩子来说有伤害吗？
因为耳前瘘管所处的位置非常特殊，不少家长就担心，这会不会对宝宝的听力造成影响？这些分泌物会不会流到孩子的耳朵里面去？
这种担心主要是来自于不清楚耳前瘘管在皮肤下的构造，因为从外表看，它就只有一个小孔而已。
其实耳前瘘管所处的位置非常局限，它只存在于外耳附近，并不会深入到中耳甚至内耳，所以它对我们的听力并不会有影响。
瘘管本身有两头，一头是我们看到的小孔，一头是封闭的，既然前面已经说到它的位置是局限在外耳，而且还有一侧是封闭的，那么这些分泌物自然就无法流到中耳或内耳了。即便会流进耳朵，也只是流到耳廓，最远到外耳道而已。
更何况这分泌物只是油脂和脱落的上皮细胞，对人体并不会有什么害处。
但，不要去挤“孔”中的分泌物！
既然瘘管分泌了一定量的油脂就会流出来，那有的家长就会想，我每天帮孩子挤一挤，会不会更好？
但是医生并不建议这么做。
首先，瘘管分泌物是正常的新陈代谢产物，这意味着它每天都会产生，而且瘘管有一定的长度，你想彻底挤干净那是不太可能的；
其次，瘘管在皮肤下的走行你并不清楚，强行去挤可能会把分泌物往瘘管深处挤，那不就和初衷背道而驰了？而且如果挤进去了，长此以往的刺激，可能会使瘘管发炎，那更是得不偿失。
所以，当瘘管口有分泌物的情况下，我们用干净的棉签帮宝宝轻轻擦去就可以了，不需要去挤压它。
该治疗时，请治疗
虽说很多有耳前瘘道的人这辈子除了知道有个孔之外，也不会出现什么大的问题。但是耳前瘘道毕竟作为一种先天性畸形，它还是有一定的风险。
据统计，耳前瘘道有52%的可能性感染，而出现过感染后，有可能会形成脓肿。
如果只是感染，那我们可以使用抗生素进行治疗；可一旦形成脓肿，单纯的抗生素治疗就很难控制了，这个时候就需要将脓肿切开，把脓液排出来。严重的还需要放置引流条每天换药。
这个过程对于孩子而言非常痛苦，对家长而言更是揪心。
所以耳前瘘管一旦出现感染，就需要及时进行抗生素治疗，将炎症控制下去后，再进行瘘管切除手术。
有人问，既然会有这么严重，那防患于未然，做预防性切除可以吗？
这种观点其实有一定的道理，因为感染会导致结疤，还可能会导致切除不完全和术后复发。耳前瘘管切除术对医生来说其实并非大手术，比较安全，耗时也不长。
不过，有些瘘管还可能不是单纯的一根管，而是非常复杂的根系，可能会增加手术的难度，甚至有可能因为切除不完全而复发，这对于手术医生的技术要求就比较高。
目前绝大多数耳鼻喉科医生还是认为，如果孩子没有出现感染的话，可以暂时不处理，做好瘘管口的日常清洁就可以了。
可以在洗脸的时候用清水轻轻清洗。洗完后，轻轻用干净棉签把周围的水擦拭干净。平时不要太过关注它，避免宝宝产生好奇而用小手去抠揉它，进而引发感染。
总的来说，这耳前瘘管跟聪明、福气真没太大关系，也不会从里头藏米，藏污纳垢倒是在行。
虽说它是一种先天畸形，但是爸爸妈妈也不用过分害怕，平时做好清洁就可以了。
一旦出现感染，及时就医并手术就好。
