多次检查发现，胎儿肾积水宽度大于2.15cm，或者肾实质厚度小于0.2cm，且是因胎儿的肾脏发育异常导致的不可逆肾积水，会建议引产。
另外，肾积水的同时，发现胎儿还伴有双侧多囊肾、肾发育不良伴羊水减少等严重畸形的，也建议终止妊娠。
1、孕33周以前，肾盂前后径>4mm，孕33周以后，肾盂前后径>7mm。
2、肾盂扩张前后径/肾脏前后径>0.28
3、肾盏扩张
只要符合上述任何一条，即可考虑为肾积水。
这跟肾积水的大小有关。
1、肾盂前后径<4mm，大多数胎儿为正常胎儿
2、肾盂扩张为5-10mm，或者膀胱有扩张、输尿管扩张、肾盏扩张或仅可显示肾盏的肾盂扩张，应在随访观察。
3、如果肾盂扩张在10mm以内，肾盂扩张前后径/肾脏前后径<0.5，且胎儿无其他异常，则产后出现临床相关疾病的可能性较低
4、肾盂扩张>10mm，出现肾脏病理情况的可能性明显增加，产后应行相关检查排除泌尿系梗阻病变或膀胱输尿管反流。
对于肾积水的胎儿，应在出生后的5-7天做肾脏超声检查，看宝宝是否有异常。因为此时新生儿已不再受母体黄体酮类激素影响而平滑肌松弛，其轻度肾盂扩张可以消失，检查结果更为准确。
