病变区域仅在牙釉质。
牙齿表面有黑点或是白点，进食时有某处经常塞牙，但孩子没有感觉到疼痛不适。
临床无症状。牙釉质表面有白垩色或黄褐色斑点，探诊时表面粗糙、变软、无明显缺损或牙釉质和牙骨质内有浅缺损，或窝沟内有着色、变软，探诊时可卡住探针。
或暴露的根面牙骨质有表浅而广泛的着色，探诊时粗糙、变软。
位于邻面的平滑面浅龋，X线片示牙釉质部位X线透射影像;位于邻面的牙骨质龋，X线片示患部边缘模糊，根管两侧牙本质和牙骨质的宽度不等，有龋侧变窄。
病变区域扩至牙本质。
此时牙齿有较浅的龋洞，牙齿易受冷、热、酸类食物刺激。
或是一有食物塞牙就疼痛明显，但不适的感觉会随食物的清除而消除。
临床多有对冷、热、甜、酸，特别是对甜、酸化学刺激一过性敏感的症状。
检查时可见龋洞，腐质去尽后，窝洞底位于牙本质浅层。磨牙邻面的中龋，X线片示龋洞部位有达牙本质浅层的X线透射影像。
病变区域达到牙髓腔。此时疼痛的感觉明显且不易消除。
病变到此程度还未采取治疗措施的话易引起其他疾病，比如根尖眼炎、牙槽骨发炎、骨髓炎等甚至一些全身性疾病。
临床有对冷、热，特别是对冷刺激一过性敏感的症状。
检查时可见较深龋洞，腐质去尽后，窝洞底位于牙本质深层。X线片示龋洞深度为近髓腔的X线透射影像(颊、舌面龋无参考价值)。
多见于磨牙牙合面或无邻牙的邻面。
病损呈棕褐色，无缺损或呈浅碟状，探诊质硬。
