当伤口深到需要缝针，或是受到一些比较严重的外伤时，如钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤，出血了，这样的伤口又深又细，正是破伤风杆菌的温床。
伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染，后者将消耗伤口内残留的氧气，使破伤风更易于发生。
如果只是蹭破表皮而已，伤口不深，只要做好适当的清创，不必注射破伤风抗毒素。或用些消毒药水如红药水外擦一下就可以了。如果创面已干燥，没有渗出液，可不必再擦拭。
破伤风杆菌多生长在泥土及铁锈中，所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。
常见的情况如被猫狗等宠物咬伤，如果伤口较深，就算是打过疫苗的家宠，为了安全起见，也是都需要打破伤风针的。
同样，如果是被人咬伤，为了保险起见，如果伤口较深，被人咬伤后也要打破伤风针和狂犬疫苗，防止伤口感染。被人咬伤不打破伤风疫苗会有什么结果？后果很严重。日前，南京一名中年男子曹先生就因为被自己的弟弟咬伤，伤口感染成骨髓炎，险些截肢。
新生儿破伤风又称“四六风”、“脐风”、“七日风”等，系由破伤风梭状杆菌侵入脐部，产生毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性严重感染性疾病。
随着我国城乡新法接生技术的应用和推广，本病的发病率已经明显降低。但在偏远山区，农村及由私人接生者仍可发生。
除了可能发生在各种创伤后，还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿、非正规的人工流产术后。中耳炎、压疮、拔牙及宫内放环等均有引起本病的可能。因吸毒人员因使用不洁注射器静脉注射毒品而患破伤风者亦呈增多趋势。
破伤风针越早打效果越好，医生通常推荐在24小时内患者打破伤风疫苗。但由于各种原因部分伤患在24小时内没有打破伤风。为此不少人觉得超过24小时的损伤，再进行破伤风预防已意义不大。
医生解释，感染破伤风需要同时具备的条件是：
1、组织开放性损伤，创口较深。
2、受到外界破伤风梭菌侵入。
3、创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。
可见浅表创口通常不会出现破伤风感染。单纯表面擦伤，经过及时清创处理后，就没有必要再打破伤风针进行预防了。
1.真要是需要打破伤风针的话，应该先及时处理伤口，用肥皂水或者有条件的用双氧水清洗消毒。不给破伤风毒素可乘之机。
2.还有清洗完了之后，不要包扎得太紧，以免里面伤口闭合，给破伤风毒素繁殖造成有理的空间，大的伤口可用布包住后快速就医。
