1、引起几率：
25%。
2、病因分析：
咽鼓管感染和上呼吸道感染后，鼻咽部分泌物可因擤鼻，吞咽及呕吐等进入鼓室，也是造成中耳炎最多见的途径，小儿发病率高的原因。
1、引起几率：
20%。
2、病因分析：
外耳道感染比较少见，如战时火器震伤，挖耳损伤，拳击和跳水引起鼓膜破裂后感染，严重的外耳道炎，久之鼓膜糜烂溃破亦可引起鼓室感染。
1、引起几率：
15%。
2、病因分析：
血行感染最少见，急性重度传染病和脓毒血症，细菌经动脉直接进入鼓室，亦可由静脉血栓感染而进入鼓室。
（1）易患急性传染病，如麻疹，猩红热，百日咳和肺炎等，主要表现在上呼吸道发炎。
（2）小儿咽鼓管较成人相对短而直，比较水平，分泌物易于经此管道进入鼓室。
（3）小儿多仰卧吮乳，特别是人工喂乳时，呕吐物和多余的乳汁甚易流入鼓室。
（4）小儿多患增殖体肥大和管周淋巴结炎，易阻塞咽鼓管口，妨碍引流而致发炎。
（5）小儿处于萌牙期，经常食欲不振，局部肿胀，局部肿胀，抵抗力减弱，易于感染其他疾病。
（6）先天性唇裂，腭裂致腭咽功能不良，易引起咽鼓管感染，而鼓室内粘膜下胚性组织多，抗感染力弱，增殖体，鼻息肉等手术，由于出血和填塞物过久，亦易引起鼓室感染。
注意事项
1、正确喂养，防返流。
小儿消化系统功能尚未发育完全，喂养不当，易导致胃食道返流，产生呛咳，牛奶、水等物质易通过小儿咽鼓管进入中耳，致中耳感染。
2、增强体质，防上呼吸道感染。
患上呼吸道感染时，细菌与病毒易通过小儿咽鼓管逆行致中耳感染，导致化脓性中耳炎。再有患上呼吸道疾病(如急性鼻炎、慢性鼻炎)时擤鼻涕不当，常使鼻涕由咽鼓管侵入中耳、引起发炎。因此增强体质，防上呼吸道感染是预防小儿化脓性中耳炎的最为重要的一招。
3、注意外耳道卫生，防污水入耳。
反复发作的化脓性中耳炎患者的鼓膜是穿孔的。外耳道不卫生，使用不洁器具挖耳，特别是污水进入耳内，这样可以将致病菌直接带入中耳，导致化脓性中耳炎。因此避免污水入耳，有水入耳时，要尽早擦拭干净，保持外耳道清洁，避免中耳感染。
总之，化脓性中耳炎是小儿常见病多发病，但只要我们遵循正确的预防措施，可以防止化脓性中耳炎发作或反复发作，使小儿远离疾病困扰。
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