药物治疗更年期综合症是一种常见的治疗方法，但是对于更年期综合症患者来说，一个系统科学的治疗方案是必须的，但是依靠药物，不仅会差生依赖有时甚至会引起副作用。
更年期吃什么药
药物治疗更年期综合症是一种常见的治疗方法，但是对于更年期综合症患者来说，一个系统科学的治疗方案是必须的，但是依靠药物，不仅会差生依赖有时甚至会引起副作用。比如如今最常见的女性更年期药物治疗应该就是激素治疗，而且其在临床上的应用也越来越广泛，但由于对更年期药物治疗缺乏认识及存在用药误区，很多女性把雌激素当成重返青春的灵丹妙药，甚至通过自行购买含有雌激素的保养品来延迟更年期或者缓解不适症状。这种将激素当作保健品来用的做法极其危险的，因为更年期激素治疗若使用不当，将会对产生很大的副作用。雌激素不能滥用，不宜补得过早、过多或过急，单纯为了保持年轻而补充雌激素更是有害无益。
对于症较重者，应根据不同的症状恰当采用一些药物治疗。若出现精神，神经方面的症状如头痛，头晕，忧虑，失眠等症状时，可服安定或眠尔通。这些药物有镇静及稳定神经的作用。亦可服用谷维素10-20毫克，每日3次，有调节植物神经功能的作用。此外，还可服用维生素B、复合维生素B、维生素E及维生素A。上述这些药物须根据病情适时调整剂量，当症状减轻或消失后即停药。这些治疗方法及药物对更年期综合症均有较好的效果。
如果患者已经确诊为是更年期综合症一定要到正规的医院接受详细的检查，对症治疗才治疗的关键。一些更年期综合征的症状也常常是某些组织性疾病的先兆症状。因此，认真地进行鉴别诊断是十分重要的。
更年期的治疗
1.精神心理治疗
心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成部分，可辅助使用自主神经功能调节药物，如谷维素、地西泮(安定)有助于调节自主神经功能。还可以服用维生素B6、复合维生素B、维生素E及维生素A等。给病人精神鼓励，解除疑虑，建立信心，促使健康的恢复，建议病人采取以下措施延缓心理衰老。
(1)科学地安排生活 保持生活规律化，坚持力所能及的体育锻炼，少食动物脂肪，多吃蔬菜水果，避免饮食无节，忌烟酒。为预防骨质疏松，围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼，增加日晒时间，摄入足量蛋白质和含钙食物。
(2)坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动 坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象。不间断地学习和思考，学习科学文化新知识，使心胸开阔，防止大脑发生“废用性萎缩”。
(3)充实生活内容 如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等，以获得集体生活的友爱，精神上有所寄托。
(4)注意性格的陶冶 更年期易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪，要善于克制，并培养开朗、乐观的性格，善用宽容和忍耐对待不称心的人和事，以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态，有利于顺利渡过围绝经期。
2.激素替代疗法(HRT)
围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退，雌激素减少引起，HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施，科学、合理、规范的用药并定期监测，HRT的有益作用将超过其潜在的害处。
(1)HRT临床应用指南 根据2003年中华医学会妇产科分会绝经学组对围绝经期和绝经后妇女治疗原则执行。
(2)药物种类和制剂 雌激素 天然甾体类雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼尔雌醇。孕激素 对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。有3类：19-去甲基睾酮衍生物(如炔诺酮)、17-羟孕酮衍生物(如甲羟孕酮)、天然孕酮(如微粉化黄体酮)。雌、孕、雄激素复方药物 替勃龙进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性，不刺激子宫内膜增生。
(3)用药途径 有口服给药、阴道给药、皮肤给药，可依据病情及病人意愿选用。
(4)常用方案 连续序贯法 以28天为一个疗程周期，雌激素不间断应用，孕激素于周期第15～28天应用。周期之间不间断。本方案适用于绝经3～5年内的妇女。周期序贯法 以28天为一个治疗周期，第1～21天每天给予雌激素，第11～21天内给予孕激素，第22～28天停药。孕激素用药结束后，可发生撤药性出血。本方案适用于围绝经期及卵巢早衰的妇女。连续联合治疗 雌激素和孕激素均每天给予，发生撤药性出血的几率低。适用于绝经多年的妇女。单一雌激素治疗 适用于子宫切除术后或先天性无子宫的卵巢功能低下妇女。单一孕激素治疗 适用于绝经过渡期或绝经后围绝经期症状严重且有雌激素禁忌证的妇女。加用雄激素治疗 HRT中加入少量雄激素，可以起到改善情绪和性欲的作用。
(5)HRT的最佳剂量 为临床效应的最低有效量，能达到治疗目的，阻止子宫内膜增生，血中E2含量为绝经前卵泡早期水平。
(6)用药时间 短期用药 持续HRT5年以内，称为短期用药。主要目的是缓解围绝经期症状，通常1个月内起效，4个月达到稳定缓解。长期用药 用于防治骨质疏松，至少持续3～5年以上。
(7)副作用及危险性 子宫出血、性激素副作用、孕激素的副作用、子宫内膜癌、乳腺癌。
3.防治骨质疏松可选用以下非激素类药物：
(1)钙剂 作为各种药物治疗的辅助或基础用药。绝经后妇女的适当钙摄入量为1000mg/d～1500mg/d，65岁以后应为1500mg/d。补钙方法首先是饮食补充，不能补足的部分以钙剂补充，临床应用的钙剂有碳酸钙、磷酸钙、氯酸钙、枸橼酸钙等制剂。
(2)维生素D 适用于围绝经期妇女缺少户外活动者，每天口服400～500U，与钙剂合用有利于钙的完全吸收。
(3)降钙素 是作用很强的骨吸收抑制剂，用于骨质疏松症。有效制剂为鲑降钙素。
(4)双膦酸盐类 可抑制破骨细胞，有较强的抗骨吸收作用，用于骨质疏松症。常用氨基双膦酸盐。
更年期的病因
围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏，卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体，分布在几乎女性全身所有的组织和器官，接受雌激素的控制和支配，一旦雌激素减少，就会引发器官和组织的退行性变化，出现一系列的症状。
1.神经递质
下丘脑神经递质阿片肽(EOP)、肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。
2.遗传因素
孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同，症状和持续时间也极相近。个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝经期综合征发病及症状严重程度有关。提示本病的发生可能与高级神经活动有关。
更年期的临床表现
围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45～55岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状，有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后2～3 年，少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征，术后2个月达高峰，可持续2年之久。
